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血糖藥吃多會洗腎？ 醫斥：無稽之談
記者楊晴雯／台北報導
不少糖尿病患者必須用藥物控制血糖，但坊間傳言「降血糖藥不能吃太多，否則會洗腎」，使得許多人對於藥物控制糖尿病存有疑慮，醫師則提出駁斥，強調糖尿病患走上洗腎一途，主因是未穩定控制血糖，而非長期服用降血糖藥物所致，民眾切勿輕信謠言，以免擅自停藥衍生急性心血管疾病就得不償失了。
▲醫師林軒任強調，糖尿病患走上洗腎一途，主因是未穩定控制血糖，而非長期服用降血糖藥物所致。（圖／亞大醫院提供）
亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任林軒任表示，「降血糖藥不能吃太多，否則會洗腎」的說法是無稽之談，認為糖尿病雖然看似輕微，其實是後果嚴重的疾病，除了平時得監控血糖、奉行飲食運動控制外，當血糖無法靠自我控制達標時，千萬不要排斥藥物幫忙；有些患者在藥物輔助下，加上長時間自我飲食、維持規律運動習慣，仍然有機會改善血糖或糖化血色素達標，之後就可以慢慢減藥，甚至不需要吃藥。
林軒任也舉例，許多研究證實，糖尿病長期控制不佳，會導致腎功能敗壞，進而終生洗腎，例如門診曾看到30幾歲的年輕人，血糖值超過300mg／dL，因未曾感到任何不適，始終不以為意，不僅沒吃降血糖藥，更沒控制飲食與規律運動，最後不到50歲就得洗腎，由此可知，糖尿病患者需要洗腎，主要與血糖控制不良有關。
林軒任指出，各家藥商所生產的降血糖藥物，在上市前都會經過安全性評估，並不會產生腎臟變差的副作用，近年來甚至有降血糖藥物已證實能減緩蛋白尿的發生，進而保護腎臟。降血糖藥物要留意兩至三種不適合用於腎臟功能不佳者，其他降血糖藥物有些是經腎臟排泄，當腎功能變差時，排泄速度會延長，故需要減量使用即可。
林軒任提醒，一般來說糖尿病患者若血糖控制不佳超過五年，腎臟功能就會開始衰退，故病患應3個月至半年赴醫檢查腎臟功能及蛋白尿，以期早期檢查出腎臟病，更應與醫師密切配合，千萬不要選擇性用藥，才能降低洗腎的情形發生。
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文化部預算首破200億 超過總預算1%
（中央社記者鄭景雯台北23日電）行政院院會16日通過108年度中央政府總預算案，文化部所列公務預算數額，首度突破新台幣200億元，達202.83億元，較107年增加24.49億元，成長13.7%。首次占中央政府歲出總額超過1%。
文化部今天發新聞稿表示，行政院院會16日通過108年度中央政府總預算案，歲出突破2兆元，其中，文化部所列公務預算數額，首度突破200億元，達202.83億元。
文化部108年度前瞻基礎建設計畫第2期特別預算70.44億元，公務預算加計前瞻預算共273.27億元，比107年增加55.77億元，成長25.6%。
文化部108年度公務預算包括，基本運作需求及法律義務支出124.48億元、公共建設計畫72.37億元、科技發展計畫5.98億元，合計202.83億元。
文化部長鄭麗君表示，過去預算成長多以國發會核定興建設施的公共建設計畫為大宗，但文化部108年度「基本運作需求及法律義務支出」達124.48億元，比107年度多17.05億元、成長15.9%，成長幅度達歷年新高。
鄭麗君指出，這顯示文化部的預算結構正在翻轉中，明年度預算能更不受硬體為主的公共建設計畫限制，基本運作增加的預算，可投注更多資源在軟體層面，優化文化部核心業務，落實文化扎根，運用在支持文學與藝術、推動國際文化交流，以及推動無形文化資產及傳統藝術的保存、傳承、再生。
文化部108年公務預算增列4億元，補助公視基金會設立台語頻道，落實文化平權；加計該預算後，文化部補助公視、華視的預算達19億9357萬元，創歷史新高。
另外，配合衛武營國家藝術文化中心將開幕啟用，108年度增加捐助行政法人國家表演藝術中心2.74億元，國表藝預算達17.6億元，同樣創新高。
博物館等附屬機關預算上，也較107年成長。文化部附屬機關108年總預算較107年增加1.6億元，臺灣史前文化博物館也新增「世界南島文化在臺灣」專案計畫經費。文化部附屬博物館未來搭配前瞻基礎建設的國家文化記憶庫、重建臺灣藝術史計畫，將持續轉型升級，厚實多元文化底蘊。
除此之外，無形文資預算也成長3倍。鄭麗君表示，過去文資預算多側重以公共建設計畫推展有形文資的保存，欠缺以經常性預算計畫性保存、傳承無形文化資產。
為改變此思維，她說，文化資產局108年無形文化資產保存及傳承預算成長為3倍；國立傳統藝術中心除原有預算外，也將傳統戲曲接班人扶植計畫及開枝散葉計畫的專案預算倍增為1億元。
文學外譯預算增加為2.5倍，青年創作補助成長為4倍。鄭麗君表示，文化部過去2年除了預算持續成長以推動各項政策外，文化部也努力推動跨部會工作，盼落實「部部都是文化部」理念。
下一階段文化部將再深化和外交部合作國際文化交流，與觀光局合推文化路徑，落實文化會報的跨部會文化治理目標。（編輯：梁君棣）1070823
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